From 842e3f89f43a0ab6cd9d7cfb9a15b2ee75349bf9 Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: maifrasier274 Date: Tue, 9 Sep 2025 04:59:14 +0800 Subject: [PATCH] =?UTF-8?q?Add=20=D0=A2=D0=BE=D1=80=D0=B0=D0=BA=D0=BE?= =?UTF-8?q?=D1=81=D0=BA=D0=BE=D0=BF=D0=B8=D1=8F=20=E2=80=93=20=D0=B4=D0=B8?= =?UTF-8?q?=D0=B0=D0=B3=D0=BD=D0=BE=D1=81=D1=82=D0=B8=D0=BA=D0=B0=20=D0=BF?= =?UTF-8?q?=D0=BB=D0=B5=D0=B2=D1=80=D0=B0=D0=BB=D1=8C=D0=BD=D0=BE=D0=B9=20?= =?UTF-8?q?=D0=BF=D0=BE=D0=BB=D0=BE=D1=81=D1=82=D0=B8?= MIME-Version: 1.0 Content-Type: text/plain; charset=UTF-8 Content-Transfer-Encoding: 8bit --- ...%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.md | 90 +++++++++++++++++++ 1 file changed, 90 insertions(+) create mode 100644 %D0%A2%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%E2%80%93-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.md diff --git a/%D0%A2%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%E2%80%93-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.md b/%D0%A2%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%E2%80%93-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.md new file mode 100644 index 0000000..5e2ae2d --- /dev/null +++ b/%D0%A2%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%E2%80%93-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.md @@ -0,0 +1,90 @@ + +При наличии симптомов, указывающих на болезни легких, плевры или органов средостения рекомендуется использовать эндоскопическое исследование с минимальным хирургическим вмешательством. Данный метод обеспечивает высокую информативность при щадящем воздействии на организм и ускоряет реабилитацию. Согласно медицинским исследованиям, диагностическая достоверность составляет до 95%. +Процедура выполняется под общей анестезией с использованием специализированного оборудования, включая миниатюрную камеру и инструменты для манипуляций. Средняя продолжительность вмешательства составляет от 30 до 90 минут, в зависимости от сложности случая. Преимущества включают снижение риска осложнений и отсутствие необходимости в крупных хирургических разрезах. +Показаниями являются предположение злокачественных новообразований, экссудативный плеврит, нагноение в плевральной полости и неясные тени на снимках. Относительными запретами служат тяжелые коагулопатии и декомпенсированные патологии сердца и сосудов. Перед процедурой обязательна предварительная подготовка, включающая анализы крови и инструментальные обследования. +Торакоскопия — современный способ диагностики заболеваний грудной клетки +Чтобы точно оценить состояние легочной и средостениальной ткани, применяют эндоскопический способ с микроразрезами. Специалист направляет видеоторакоскоп и хирургические приспособления, контролируя действия в реальном времени. +Показания: подозрение на опухоли, скопление жидкости, инфекционные поражения, травмы. Процедура позволяет взять биопсию, удалить небольшие образования или дренировать экссудат. +Подготовка: натощак за 8 часов до процедуры. Выполняют рентген, КТ и лабораторные анализы. В отдельных случаях требуется осмотр узких специалистов — пульмонолога или кардиолога. +Техника: пациента размещают на боку. Под общей анестезией делают 1–3 разреза длиной 1–2 см. Через троакары вводят оптическую систему и манипуляторы. Средняя продолжительность – 30–90 минут. +Осложнения: редко (2–5%) возникают геморрагии, пневмоторакс или повреждения рядом расположенных органов. Современные эндосистемы снижают риск. +Реабилитация: через пару дней можно начинать двигаться. Удаление швов — на 7–10 день. Повторный визит к врачу — через 30 дней. +Этапы подготовки к торакоскопии: что нужно знать пациенту +За 7 дней до процедуры: Прекратите прием антикоагулянтов (варфарин, аспирин) после согласования с врачом. Если используются нестероидные противовоспалительные средства, их отменяют за 48 часов. +За 3 дня: Сдайте анализы крови (коагулограмма, общий анализ), рентген или КТ. Проверьте уровень креатинина и электролитов при хронических заболеваниях почек. +За сутки: Последний прием пищи до 18:00. До 24:00 можно пить обычную воду. При сахарном диабете — скорректируйте инсулин по рекомендации врача. +В день процедуры: Вымойтесь с бактерицидным гелем. Наденьте просторную одежду без металла. Возьмите с собой медицинские документы и список приема препаратов. +По прибытии в клинику: Будет установлен внутривенный катетер. Анестезиолог проведет опрос по поводу аллергий и хроники. Оформите письменное согласие на операцию. +Какие инструменты применяют при торакоскопии +Для выполнения манипуляции задействуют узкоспециализированные инструменты, обеспечивающие надежность и минимальный риск. +Основные инструменты включают торакоскоп, троакары, щипцы для биопсии, электрокоагуляторы и ультразвуковые скальпели. +Торакоскоп — видеосистема с миниатюрной камерой, обеспечивающая передачу изображения на дисплей. +Троакары обеспечивают проход через кожу и мышцы для установки приборов. +Щипцы предназначены для забора материала для последующего лабораторного исследования. +Эти устройства применяются для коагуляции и разделения биологических тканей. + + +Инструмент +Назначение + + +Торакоскоп +Визуализация внутренних структур + + +Троакары +Создание доступа через разрезы + + +Щипцы для биопсии +Забор тканей для анализа + + +Электрокоагулятор +Остановка кровотечения + + +Скальпель на ультразвуке +Рассечение тканей + + +
Нередко задействуют хирургические степлеры для восстановления тканей, отсасывающие устройства для удаления жидкости и газа, а также системы для постоянного мониторинга. Все инструменты стерилизуются и подбираются в зависимости от задачи. Применение совместимых видеооборудований даёт высокую детализацию картинки и минимизацию погрешностей.
+Когда торакоскопия разрешена и когда противопоказана +
Поводы для назначения:
+ +Выявление опухолей в лёгочной ткани, средостенном пространстве или плевральной оболочке +Оценка распространённости злокачественных процессов перед хирургическим вмешательством +Дренирование плеврального выпота при рецидивирующем плеврите +Гистологическое исследование при диагностике инфекционных и воспалительных заболеваний +Хирургическая коррекция повторных случаев пневмоторакса +Иссечение доброкачественных новообразований без торакотомии +Хирургическое лечение расстройств проходимости пищевода + +
Противопоказания к процедуре:
+ +Критическое снижение функции внешнего дыхания (объём выдоха +Геморрагические расстройства с высоким риском кровотечения +Острый инфаркт миокарда (менее 3 месяцев) +Артериальная гипертензия лёгких без компенсации +Спаечный процесс после множественных операций +Индивидуальная непереносимость анестетиков +Воспаление кожных покровов в месте прокола + +
Решение о вмешательстве принимается после КТ или МРТ для уточнения анатомии. Если риск велик, выбирают менее травматичные методы.
+Период восстановления после лёгочной операции +
Начальный этап реабилитации: Человека госпитализируют на сутки для мониторинга жизненных функций. Анальгетики применяются сначала в виде инъекций, далее – перорально. Дренаж убирают в первые двое суток при стабильном состоянии.
+
1–3 дня: Разрешена ходьба по палате для предотвращения тромбов. Обрабатывают рану антимикробными растворами. Диета – легкая пища без газообразующих продуктов. Любые активные движения под запретом.
+
Через неделю после операции: Дискомфорт при дыхании и кашле постепенно уменьшается. Рекомендуют специальные вдохи для восстановления вентиляции. Запрещено поднимать тяжести свыше 3 килограммов.
+
От двух до четырёх недель после операции: Можно выйти на работу при условии лёгкой занятости. Тренировки запрещены до личного одобрения специалиста. Снятие швов производится при хорошей заживляемости раны.
+
Отсроченные рекомендации: Плановый визит к врачу спустя 30 дней. Если появилась нехватка воздуха или жар – немедленно к врачу. Полное заживление занимает до 3 месяцев.
+Что может пойти не так после вмешательства +
Послеоперационные риски включают несколько возможных осложнений, которые требуют внимания:
+ +Воспаление в местах проникновения инструментов +Наличие воздуха в плевральной полости, вызывающее коллапс лёгкого +Капиллярные или артериальные кровотечения в процессе +Дискомфорт в зоне доступа, иногда длящийся месяц +Снижение вентиляции из-за травмы лёгкого + +
Чтобы минимизировать осложнения, необходимо следовать указаниям специалиста, пить лекарства и не перегружать организм. Дополнительные сведения – в материале [домашний доктор для животных](https://mixclassified.com/user/profile/950315).
+
При появлении симптомов, таких как одышка, повышение температуры или усиление боли, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
\ No newline at end of file